"Τα
μέτρα που υιοθετεί το υπουργείο Υγείας οδηγούν σε γενικευμένη υποκατάσταση των
παλαιών φθηνότερων από ακριβότερα φάρμακα και αντικατάσταση των εγχωρίως
παραγόμενων, από εισαγόμενα. Επιβάλλεται παραδόξως, μονοπώλιο των ακριβών
εισαγομένων φαρμάκων, που συνεπάγεται αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης, αλλά
και διάλυση της εγχώριας φαρμακοβιομηχανίας αφού δεν προβλέπεται παράλληλα
κανένα μέτρο αναπτυξιακής πολιτικής, στην ελληνική παραγωγή φαρμάκου."
Αυτά ανέφεραν μεταξύ άλλων οι εκπρόσωποι της Πανελλήνιας
Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας σε συνέντευξη τύπου που δόθηκε με αφορμή τα πρόσφατα
μέτρα του υπουργείου υγείας για τα γενόσημα φάρμακα.
Η Πολιτεία
παραβλέπει ότι περισσότερες από 20 παραγωγικές μονάδες στην Ελλάδα, που
παράγουν "ουσιωδώς όμοια φάρμακα (γενόσημα) με εμπορική ονομασία"
(branded generics) τα οποία προορίζονται για την ελληνική αγορά, αλλά γίνονται
και εξαγωγές σε 80 χώρες σ' όλο τον κόσμο.
Οι
εκπρόσωποι της Πανελλήνιας Ενωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) ανέφεραν
χαρακτηριστικά:
"Προφανής
στόχος είναι, με το άλλοθι του εξορθολογισμού των φαρμακευτικών δαπανών και της
εξοικονόμησης πόρων, η διάλυση του εγχώριου παραγωγικού ιστού και η καταστροφή
κάθε ουσιαστικής αναπτυξιακής προοπτικής του κλάδου."
Η ελληνική
φαρμακοβιομηχανία διαθέτει διακεκριμένους διεθνώς επιστήμονες, που ασχολούνται
με την παραγωγή, τον έλεγχο, την έρευνα και την ανάπτυξη γενοσήμων, αλλά και
νέων προϊόντων. Ταυτόχρονα, οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες σε συνεργασία με
πανεπιστήμια της Ελλάδας και εξωτερικού «τρέχουν» δεκάδες ερευνητικά
προγράμματα.
"Δεν
μπορούμε", τόνισε ο πρόεδρος της ΠΕΦ κ. Κωλέτης, "να φανταστούμε ένα
σύστημα όπου εφαρμόζονται ταυτόχρονα ο μ.ο. των τριών φθηνότερων της Ε.Ε., τα
γενόσημα κάτω από το 40% της τιμής αυτής, αλλά και θετική λίστα, και
"rebate" και "έξτρα rebate" με βάση το τζίρο και ακόμη...
πιο έξτρα rebate σε περίπτωση υπερβάσεων (clawback), αλλά και συνταγογράφηση με
δραστική, και υποκατάσταση στο φαρμακείο.
"Καλούμε
τον Υπουργό Υγείας να αναλογιστεί τις τεράστιες συνέπειες από την τυχόν
εφαρμογή των μέτρων αυτών καθώς και τους κινδύνους διαμόρφωσης μιας νέας
κατάστασης στη φαρμακευτική αγορά, όπου όλα τα φάρμακα θα είναι πλέον
εισαγόμενα. Θέλουμε να πιστεύουμε", καταλήγει ο κ. Κωλέτης, "ότι
κανένα μέλος της κυβέρνησης και κανείς Έλληνας, δεν μπορεί να δεχθεί την
διάλυση και τον αφελληνισμό ενός τόσο στρατηγικού τομέα, όπως είναι ο τομέας
των φαρμάκων."
"Τα
μέτρα εστιάζονται στο 15-17% της φαρμακευτικής δαπάνης (ελληνικά επώνυμα
γενόσημα), αφήνει -με τις ευλογίες της Τρόικας- αλώβητα τα εισαγόμενα πρωτότυπα
και ταυτόχρονα ανοίγει διάπλατα το δρόμο για την αθρόα εισαγωγή γενοσήμων από
μεγαλοεισαγωγείς. Αποπροσανατολίζοντας
από τις πραγματικές αιτίες της αύξησης, δηλαδή τα νεώτερα "on patent"
εισαγόμενα και την υποκατάσταση, το νομοσχέδιο έρχεται να αποτελειώσει τις
ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες με τον καθορισμό των τιμών των γενοσήμων
χαμηλότερα από 40% της τιμής του πρωτοτύπου, με τη συνταγογράφηση με βάση τη
δραστική και την υποκατάσταση των συνταγών από τα φαρμακεία. Ειδικότερα:
- Οι τιμές των γενοσήμων βρίσκονται σε ελεύθερη πτώση εδώ και δύο χρόνια. Η περαιτέρω οικονομική απαξίωσή τους οδηγεί στην εγκατάλειψή και την υποκατάστασή τους. Ο στόχος για αύξηση του μεριδίου αγοράς των γενοσήμων προϋποθέτει καταρχήν την κυκλοφορία και διαθεσιμότητά τους! Επίσης, το μέτρο του καθορισμού ακόμη χαμηλότερης κατά 10% τιμής, οδηγεί σε νόθευση του ανταγωνισμού, δεδομένων και των διαφορετικών εγκριτικών διαδικασιών και της πρακτικής authorized generic.
- Η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική πλήττει μονομερώς τα γενόσημα που παράγονται από ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες, με σημαντική προστιθέμενη αξία, θέσεις εργασίας, επενδύσεις, εξαγωγές, και ευνοεί τα εισαγόμενα από μεγαλοεισαγωγείς που δεν έχουν επενδύσει ούτε ένα ευρώ στη χώρα. Το μέτρο οδηγεί σε υποκατάσταση των εκτός πατέντου φθηνών φαρμάκων από εισαγόμενα με πατέντο, για τις ίδιες ενδείξεις, με αποτέλεσμα την δημιουργία μονοπωλίου και μεσοπρόθεσμα σε αύξηση της δαπάνης. Δημιουργείται μονοπώλιο στην φαρμακευτική ενημέρωση από τα εισαγόμενα φάρμακα με πατέντο, γεγονός που σημαίνει άνισους κανόνες λειτουργίας της αγοράς. Η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία υποχρεώνει σε σημαντική ταλαιπωρία τους ασθενείς που θα καλούνται κάθε τόσο να αλλάζουν θεραπείες και θα καταλήξουν να πληρώνουν από την τσέπη τους.
- Το μέτρο της υποκατάστασης των συνταγογραφούμενων φαρμάκων από τα φαρμακεία, αφενός εγείρει νομικά θέματα και αφετέρου δημιουργεί συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού αφού στην ίδια θεραπευτική κατηγορία μπορούν κάλλιστα να κυκλοφορούν φάρμακα για τα οποία φαρμακοποιός δεν υποχρεώνεται να προβεί σε χορήγηση του φθηνότερου. Ταυτόχρονα, ανοίγει το παράθυρο για τα πλαστά φάρμακα που αποτελούν υπ' αριθμόν ένα πρόβλημα σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες.