Μπορείτε να στέλνετε ειδήσεις και Δελτία Τύπου στο email μας.
Αν θέλετε να επικοινωνήσετε μαζί μας ή να στείλετε Δελτίο Τύπου πατήστε εδώ...pharmamarketingexpertsblog@gmail.com
Αν θέλετε να επικοινωνήσετε μαζί μας ή να στείλετε Δελτίο Τύπου πατήστε εδώ...pharmamarketingexpertsblog@gmail.com
Παρασκευή 22 Δεκεμβρίου 2017
2017 Ανασκόπηση της χρονιάς: Υγεία και Φάρμακο, ένα ναυάγιο και...μισό!
Πηγή: dailypharmanews.gr
Από πού να το πιάσουμε; ΤΟΜΥ; Προϋπολογισμοί
νοσοκομείων; Προσλήψεις γιατρών; Clawback; Διαρθρωτικές αλλαγές; Ψυχιατρικά
νοσοκομεία; Διείσδυση γενοσήμων; ΗΤΑ για την εισαγωγή νέων καινοτόμων φαρμάκων;
Όλα πήγαν ανάποδα και με ρυθμούς χελώνας. Το 2017 ήταν στ΄ αλήθεια ένα έτος
άγονο. Αυτό που θα θυμόμαστε πιθανώς ως το λιγότερο παραγωγικό αυτής της
κυβέρνησης, τουλάχιστον με όρους ανάπτυξης και θετικών εξελίξεων! Ένας μικρός
αλλά κατατοπιστικός απολογισμός της χρονιάς που πέρασε, θα μας θυμίσει όσα ήταν
να γίνουν και δεν έγιναν, όσα έμειναν υποσχέσεις και όσα μένουν να γίνουν την
επόμενη χρονιά. Σχεδόν όλα…
Τρίτη 19 Δεκεμβρίου 2017
6 στα 10 παραγόμενα στην Ελλάδα φάρμακα είναι ζημιογόνα και κινδυνεύουν με απόσυρση.
Την επισήμανση
αυτή έκανε από το βήμα του 13ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Υγείας του Τομέα
Οικονομικών της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, ο πρόεδρος της Πανελλήνιας
Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας κ. Θεόδωρος Τρύφων. Ο πρόεδρος της
Π.Ε.Φ. αναφέρθηκε στις υποχρεωτικές επιστροφές rebate και clawback της
βιομηχανίας που κάθε χρόνο αυξάνονται δραματικά απειλώντας, σύμφωνα με τον ίδιο
πλέον, τη βιωσιμότητα πολλών φαρμακευτικών επιχειρήσεων καθώς όπως είπε «το 60%
των ελληνικών παραγόμενων φαρμάκων είναι ζημιογόνα και κινδυνεύουν με απόσυρση
και υποκατάσταση από άλλα εισαγόμενα ακριβά πρωτότυπα».
Συγκεκριμένα
στο clawback ειδικά, οι επιστροφές δαπάνης τo 2012 ήταν 79 εκατ. ευρώ, το 2017
αναμένεται να φθάσουν στα 430 εκατ. ευρώ, σημειώνοντας αύξηση 444%, όπως
ανέφερε ο κ. Τρύφων. Μάλιστα σημαντική είναι και η αύξηση των υποχρεωτικών
εκπτώσεων rebate που ενώ το 2012 ήταν 193 εκατ. ευρώ, το 2017 αναμένεται να
ξεπεράσουν τα 450 εκατ. ευρώ.
Δευτέρα 4 Δεκεμβρίου 2017
Στο Συμβούλιο της Ευρωπαϊκής Ένωσης η σύγκρουση κυβέρνησης-φαρμακοβιομηχανίας
Σαράντης Μιχαλόπουλος & Ειρήνη Σωτηροπούλου | EurActiv.com
Για την «έλλειψη διαθεσιμότητας φαρμάκων στην Ελλάδα», πρόκειται να
συζητήσει το επικείμενο Συμβούλιο Υγείας της ΕΕ στις 8 Δεκεμβρίου, εν μέσω
αυξανόμενων εντάσεων μεταξύ της κυβέρνησης και των φαρμακευτικών εταιρειών.
Ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός, θα ενημερώσει τους ομολόγους του για την
πρόσφατη σύγκρουση μεταξύ της ελληνικής κυβέρνησης και της πολυεθνικής
εταιρείας ROCHE, σχετικά με την απόφαση της τελευταίας να αποσύρει από την
αγορά ζωτικής σημασίας φάρμακο για την καταπολέμηση του καρκίνου.
Από την πλευρά της, η ROCHE αποφάσισε να αποσύρει το εν λόγω φάρμακο από
τον κατάλογο των συνταγογραφημένων φαρμάκων, γεγονός που σημαίνει ότι το κόστος
του δεν μπορεί πλέον να καλύπτεται από το κράτος.
Σημείο τριβής αποτέλεσε το νέο μέτρο που εισήγαγε πρόσφατα η ελληνική
κυβέρνηση ως μέρος της συμφωνίας διάσωσης με τους δανειστές, πλήττοντας τη
φαρμακοβιομηχανία με την επιβολή μέχρι 25% υποχρεωτικής έκπτωσης για τα
νέα φάρμακα που χορηγούν διπλώματα ευρεσιτεχνίας, προκειμένου να εισέλθουν στις
αγορές.
Δευτέρα 20 Νοεμβρίου 2017
Amazon tells regulators it will not sell drugs
Dive Brief:
- Amazon's filings with state pharmaceutical regulators reveal the
company is not looking to sell drugs on its marketplace, according to
reports from CNBC and the St.
Louis Post-Dispatch.
- The filings to distribute to at least 12 states from three facilities
in Indiana reveal Amazon could distribute medical devices,
supplies, gas or pharmaceuticals from the warehouses. However, to distribute
drugs the company would also have to pursue
a deal with a pharmaceutical
benefits manager.
- The biggest
rebuke of rumors on
Amazon's pharmaceutical dreams came from correspondence with regulators in
Tennessee and Indiana, where the company explicitly said it would not
"store or ship drugs."
Dive Insight:
Spinners have spread rumors
Amazon will soon disrupt the pharmaceutical supply chain, but it turns out the
opposite is true: drugs, at least, are safe from e-commerce — but medical
distributors are not so lucky.
Τρίτη 14 Νοεμβρίου 2017
To πρώτο ψηφιακό χάπι με ηλεκτρονικό αισθητήρα εγκρίθηκε από τον FDA
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ έδωσε
την έγκρισή της για την κυκλοφορία του πρώτου ψηφιακού χαπιού, το οποίο
διαθέτει ενσωματωμένο ηλεκτρονικό αισθητήρα. Με αυτό τον τρόπο, το ίδιο το
φάρμακο «μαρτυράει» στο γιατρό ή στους συγγενείς, κάθε φορά που ο ασθενής δεν
το παίρνει λόγω αφηρημάδας ή σκοπιμότητας.
Σύμφωνα με τους «Τάιμς της Νέας Υόρκης», είναι το
αντιψυχωσικό Abilify MyCite, που θα συνταγογραφείται σε ασθενείς με
σχιζοφρένεια, διπολική διαταραχή και μείζονα κατάθλιψη.
Δευτέρα 13 Νοεμβρίου 2017
Η Pharmathen στην αγορά των ΗΠΑ με έγκριση από τον FDA
Τεράστιο βήμα για κατάκτηση της
μεγαλύτερης αγοράς φαρμάκου στον κόσμο, αποτελεί για τη Pharmathen η
πιστοποίηση από τον FDA του εργοστασίου της εταιρείας στις Σάπες, Ροδόπης. Πρόκειται
για μία θεαματική διάκριση, η οποία έρχεται από έναν Οργανισμό με πολύ υψηλές
απαιτήσεις και επιβεβαιώνει το σημαντικό έργο που συντελείται στην πρωτοποριακή
αυτή μονάδα, για τα δεδομένα της χώρας μας και όχι μόνον.
Κλιμάκιο του Αμερικανικού Οργανισμού
Φαρμάκων επιθεώρησε τον προηγούμενο μήνα το εργοστάσιο σε μία σειρά από
παραμέτρους ποιότητας και ασφάλειας για το σύνολο των παραγόμενων προϊόντων,
τόσο στερεές μορφές (ταμπλέτες και κάψουλες), όσο και ενέσιμα φάρμακα. Η
επιθεώρηση ήταν επιτυχής και επιβεβαιώθηκε ότι όλες οι γραμμές παραγωγής
πληρούν τις υψηλές προδιαγραφές που απαιτούνται. Η σημαντική αυτή εξέλιξη
απογειώνει τις δυνατότητες της Pharmathen, δίνοντας το πράσινο φως για το
λανσάρισμα των προϊόντων της, στη μεγαλύτερη φαρμακευτική αγορά στον κόσμο.
Τρίτη 7 Νοεμβρίου 2017
This Is How Amazon Could Invade the Pharmacy Business
The online retail
giant moved into the roughly $800 billion U.S. grocery market in June
by buying Whole Foods Market Inc. Drugs, a $450 billion industry in the U.S.,
are likewise most often sold from brick-and-mortar stores. Shoppers filling
prescriptions frequently pick up toiletries, beauty supplies and dish
soap—all retail items Amazon already sells. And the distribution chain for
drugs has lots of middlemen whose markups Amazon can seek to undercut.
No wonder shares of drugstore
chains CVS Health Corp. and Walgreens Boots Alliance Inc. have dropped sharply
since analyst speculation about Amazon entering the pharmacy business
intensified last month. On Monday, CVS Health said it would begin same-day
delivery in several cities in early 2018, an apparent defensive
move. Amazon has never commented on its pharmacy ambitions.
Drugs, which are light and
don’t require in-person selection, “are a perfect match” for Amazon, said SSR
Health analyst Richard Evans in a recent report.
Here are six ways the
retailer could overturn the American pharmacy market.
Παρασκευή 3 Νοεμβρίου 2017
Απόφαση ΣτΕ: Επιτρέπεται η συνταγογράφηση με εμπορική ονομασία
Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (Ι.Σ.Α.)
ζήτησε να αναγνωριστεί το δικαίωμα του γιατρού να συνταγογραφεί αναφέροντας την
εμπορική ονομασία του προτεινόμενου σκευάσματος, σύμφωνα με την απόφαση του
Συμβουλίου της Επικρατείας (ΣτΕ), και ο ΕΟΠΥΥ το δέχτηκε.
Υπενθυμίζεται ότι ο
ΕΟΠΥΥ, με εγκύκλιό του είχε απαιτήσει η συνταγογράφηση να γίνεται με βάση τη
δραστική ουσία, σύμφωνα με το Νόμο 4052/2012 και τις σχετικές υπουργικές
αποφάσεις, ενώ τόνιζε ότι η αναγραφή της εμπορικής ονομασίας στα πεδία
"σχόλια" ή "Οδηγία" δεν επιτρέπεται. Οι αντιδράσεις από τον
ιατρικό κλάδο ήταν έντονες και ζητούσαν την απόσυρση της εγκυκλίου.
Τρίτη 31 Οκτωβρίου 2017
Ισχυρή η παρουσία της Ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας στη Διεθνή Έκθεση Φαρμάκου
Με 22 εταιρείες η ελληνική παρουσία
στην Διεθνή Έκθεση Φαρμάκου CphI (25-27/10) ήταν πιο ισχυρή από ποτέ. Ένας
υγιής κλάδος της ελληνικής οικονομίας που καταγράφει αθόρυβα εδώ και χρόνια τη
δική του πορεία εκτός συνόρων.
Η Διεθνής Έκθεση Φαρμάκου CphI είναι η μεγαλύτερη έκθεση φαρμακευτικών ειδών και φαρμακοβιομηχανίας στον κόσμο. Φέτος διοργανώθηκε στην Φρανκφούρτη (25 με 27 Οκτωβρίου). Mια βόλτα στον αχανή εκθεσιακό χώρο είναι αρκετή για να αντιληφθεί κανείς ότι πρόκειται για έναν οικονομικό κλάδο που εξελίσσεται με ταχύτατους ρυθμούς. Οι παραδοσιακές δυνάμεις του χώρου, οι ΗΠΑ, η Γερμανία, η Γαλλία αλλά και γοργά αναπτυσσόμενες αγορές φαρμάκου όπως της Κίνας και της Ινδίας ήταν φυσικά παρούσες με τους κλασικούς φαρμακευτικούς κολοσσούς όσο και πολλές νεοεισερχόμενες εταιρείες. Σε αυτόν τον διεθνοποιημένο επιχειρηματικό χάρτη της φαρμακοβιομηχανίας πού βρίσκεται η Ελλάδα;
Σάββατο 28 Οκτωβρίου 2017
H εξαγορά της χρονιάς στον χώρο της Ελληνικής αγοράς φαρμάκων
Σύμφωνα με πληροφορίες που
διέρρευσαν, στη διάρκεια την εβδομάδας που πέρασε, από πηγή της φαρμακευτικής αγοράς μια μεγάλη
εξαγορά στον χώρο του φαρμάκου είναι έτοιμη να ανακοινωθεί εντός των προσεχών
ημερών. Δυο ελληνικές επιχειρηματικές οικογένειες με μεγάλη παράδοση στις
φαρμακοβιομηχανίες αποφασίζουν να επενδύσουν στην Ελλάδα πολλά εκατομμύρια ευρώ
προφανώς γιατί πιστεύουν στις προοπτικές της χώρας. Οι δυο οικογένειες θα
εξαγοράσουν την εμπορική δραστηριότητα μεγάλης ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας η
οποία το 2016 εξαγοράστηκε από ξένο επενδυτικό fund. Η εταιρία αυτή έχει
έδρα την Ελλάδα. Μάλιστα η μια εκ των δυο οικογενειών που θα εξαγοράσουν την
εμπορική δραστηριότητα της εταιρίας αυτής ήταν ο μοναδικός μέτοχος αυτής
της επιχείρησης πριν πουληθεί στο ξένο fund.
Πέμπτη 26 Οκτωβρίου 2017
Greek government on collision course with pharmaceutical companies over innovative drugs
Sarantis Michalopoulos | EURACTIV.com
Several
pharmaceutical companies in Greece have threatened to stop supplying the
market with innovative drugs and said they could even withdraw existing
drugs as a result of an obligatory “rebate” imposed by the Greek government and
applied retroactively.
EURACTIV.com
has learnt that pharmaceutical companies based in Greece have contacted the
ministry of health to issue a warning about their development of new innovative
drugs as well as the future provision of therapies already available on the
market. The reason
for this, pharmaceuticals claim, is a measure recently introduced by Athens as
part of the bailout deal with its international lenders, hitting the pharma
industry with an up to 25% levy on the turnover generated by new
patent-protected drugs.
Δευτέρα 9 Οκτωβρίου 2017
Changing Times Mean Changing Medical Sales Methods
According to
a 2017 ePharma Physicians annual study, 51 percent of doctors surveyed said
they were already aware of the information medical sales reps were offering.
The study — now in its 15th year — surveyed 1,814 physicians in a variety of
specialties.
Luckily,
there are some ways you can revamp your medical sales pitches, regain physician
interest, and continue to generate leads and revenue. Here is a look at how you
can keep up with the times and stay one step ahead with your sales methods:
Δευτέρα 25 Σεπτεμβρίου 2017
Can Artificial Intelligence Improve Sales Productivity in Pharma?
David Keane | PharmExec.com
For years,
pharmaceutical sales representatives have been dealing with access challenges
and shrinking availability of prescribers, stemming from a more restrictive
regulatory environment, changing economic conditions and new healthcare
business models. These factors, in turn, have pressured physicians to see more
patients, leaving less time to learn about even potentially life-saving drugs.
Whether it’s with key opinion leaders (KOLs), high prescribers, administrators or
any other decision--makers, yesterday’s sales strategies and tactics are not
only less effective, they’re also highly restricted and regulated.
Τετάρτη 20 Σεπτεμβρίου 2017
3 Habits of Successful Pharmaceutical Sales Reps
The
pharmaceutical sales industry is always changing. With the end of 2016 proving
to be a challenging time for a few pharmaceutical companies, pharma sales reps
are having to re-think the way they set goals and achieve success in the
industry.
While this
news may be a wake-up call to some, many pharma sales reps are still advancing
in their careers and experiencing success. In fact, pharma sales salaries
continue rising year over year, according to 2017 Pharmaceutical Sales Salary
Report. This is good news for anyone looking to continue growing a successful
career in pharmaceutical sales.
Τρίτη 12 Σεπτεμβρίου 2017
Top 10 Pharmaceutical Therapy Areas in 2017
Many new medications and
treatments have emerged this year for improving the management and prognoses of
patients suffering from serious diseases. Driven growing therapy areas such as
oncology, anti-rheumatics, and anti-virals, the prescription drug sales are
increasing significantly. Let’s take a quick look at the top pharmaceutical
therapy areas in 2017:
Παρασκευή 8 Σεπτεμβρίου 2017
Eli Lilly Will Cut 3,500 Jobs by the end of the year
Under mounting pressure in diabetes, Eli Lilly
has just become the latest drugmaker to undergo a major shakeup. The pharma
giant on Thursday announced plans to cut 3,500 employees by the end of the year
as it shoots to achieve $500 million in annual savings.
The company said it expects most of the cuts to
come from an early retirement program in the U.S. in which participants will
receive “enhanced retirement benefits.” Lilly disclosed the program to eligible
employees today and expects the retirements to be done mostly done by the end
of the year. Altogether, the announcement is the first major restructuring
effort by new Lilly CEO David Ricks since taking the helm this year.
Δευτέρα 4 Σεπτεμβρίου 2017
Drug Patent Losses Worth Billions Seen in 2017
Major pharmaceutical producers threaten to lose
$26.5 billion in annual sales this year, as 18 branded drugs are due to expire,
analysts for investment bank Bernstein said in a recent note quoted widely by
news agencies.
Bernstein analyst Tim Anderson has identified
Roche, GlaxoSmithKline, Eli Lilly, Pfizer and AstraZeneca, among others, as
being especially at risk. On the whole, he calculates that 2017’s potential
patent expiry damage is is much more daunting than in 2015 and 2016, when
respectively only four and nine drugs manufactured by companies in Bernstein’s
coverage lost patent protection.
Patents due to expire this year are said to
include Roche’s Rituxan, GSK’s Advair, Eli Lilly’s Humalog and Cialis,
AstraZeneca’s Byetta, Pfizer’s Viagra and Merck’s Vytorin. Together, the 2017
patent losses and associated sales declines will continue to pressure growth in
the industry under the investment bank’s scenario.
Some 45% of the sales identified as being at
risk are for biologics, which will face biosimilar competition. Bernstein expects Roche to to head the list
of drugmakers facing biosimilar threats, followed by Sanofi, Bristol-Myers
Squibb and Lilly.
In a look at potential patent losses through
2025 and including the potential value of pipeline assets, the analysis assumes
that AstraZeneca will see the most growth of any drugmaker in the Bernstein
portfolio, with gains averaging 5.6% per year, and that Pfizer will bring up
the rear with only 2% annual growth.
Παρασκευή 2 Ιουνίου 2017
Top 10 complaints about working in Biopharma
Most professional consulting
groups have all commented about the serious shortfall of working for a
biopharma company. A biopharma professional developed a list of the
most common complaints about working in marketing for pharma. Here is the
list…
1ne: Too many damn meetings!
By far this is the top complaint we have heard. Pharma companies are
matrix organizations which means meetings, a lot of meetings usually taking up
employee calendars for days and weeks.
2wo Takes too long to
implement programs. This is a complaint I
usually hear from digital marketers. Digital marketing is about
implementing with speed and testing new things. Unfortunately, pharma tends to
move at a snails pace which frustrates employees.
Παρασκευή 26 Μαΐου 2017
The 3 most desirable skills in the ‘new breed’ of pharma sales representative
Medicine is changing from a mass market to a target market model, where doctors are increasingly incentivised by patient outcomes, treatment protocols are defined by integrated delivery networks and face-to-face access is becoming more limited. The role of the sales rep is changing fast, and in the next five years, teams are likely to become smaller, agiler and more focused, due to improvements in systems and technologies.
Τετάρτη 24 Μαΐου 2017
Top Medical Sales Companies to Work For – Best of 2017
Medical
sales is an attractive industry – the autonomy, the money, the chance to work
alongside doctors and make a difference. What’s not to love? But every medical
sales professional knows that not all medical sales jobs are created equal. So
where are the best medical sales jobs? Which employers are the most
sought-after?
The
Annual MedReps Best Places to Work in Medical Sales survey answers that
question and more. After counting the votes, these companies came out on top:
Medtronic, Johnson & Johnson, and Stryker.
About the Survey
In
Q4 of 2016, MedReps asked our community of medical sales talent to tell us
where they’d most like to work. More than a third of the 1,200 respondents
named their current employers. Others chose from a list of Fortune 500
companies and companies nominated by the Medreps community. Still others wrote
in the name of their preferred employer. This gave us a long and varied list of
potential winners to consider. In addition to the total number of votes
received, we also factored in the number of employees voting for their current
employer, as well as their comments, to determine the final list of winners.
Δευτέρα 8 Μαΐου 2017
Αντιδράσεις των Φαρμακευτικών Εταιριών στα Νέα μέτρα Κυβέρνησης – Θεσμών για τα Φάρμακα
Τα νέα μέτρα για το φάρμακο έχουν
προκαλέσει την έντονη αντίδραση της φαρμακοβιομηχανίας. Ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών
Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) δηλώνει την έντονη δυσαρέσκειά του κάνοντας λόγο
για οριζόντια μέτρα. Σύμφωνα με τον ΣΦΕΕ, «τα μέτρα αυτά δεν αποτελούν
διαρθρωτικές αλλαγές, αλλά καθαρά βαριά φοροεισπρακτικά μέτρα, τα οποία δεν
εξασφαλίζουν τη μείωση του clawback κατά 30%, που είναι και μνημονιακή
υποχρέωση. Μάλιστα τα μέτρα αυτά θέτουν περιορισμούς στην είσοδο των νέων
καινοτόμων φαρμάκων ή και την καθιστούν απαγορευτική, γεγονός που θα έχει
άμεσες και δυσμενέστατες επιπτώσεις στους Έλληνες ασθενείς». Επιπλέον, αναφέρει
ο Σύνδεσμος, πλήττουν την υγιή επιχειρηματικότητα, χωρίς όμως να εξασφαλίζουν
ούτε στέρεα δημοσιονομικά οφέλη ούτε, το κυριότερο, καλύτερες υπηρεσίες υγείας
στους ασθενείς. Εξαντλούν, τέλος, τη βιωσιμότητα
των φαρμακευτικών εταιρειών, απειλώντας τις 86.000 θέσεις εργασίας που στηρίζει
άμεσα και έμμεσα ο Κλάδος του Φαρμάκου και δημιουργούν συνθήκες αποεπένδυσης.
Τι περιλαμβάνουν τα
νέα μέτρα
Η συμφωνία μεταξύ κυβέρνησης και
Θεσμών περιλαμβάνει νέα μέτρα με στόχο τη συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης
και «όχημα» την αύξηση της χρήσης των γενοσήμων, τις μειώσεις τιμών στα
αποζημιούμενα φάρμακα, αλλά και την απελευθέρωση των μη συνταγογραφούμενων
φαρμάκων.
Κυριακή 7 Μαΐου 2017
Restricting pharmaceutical reps’ marketing tactics changes physician prescribing behavior
A team, led by the University of California, Los Angeles' Ian Larkin and Carnegie Mellon University's George Loewenstein, examined restrictions 19 academic medical centers (AMCs) in five U.S. states placed on pharmaceutical representatives' visits to doctors' offices. Published in the May 2 issue of the Journal of the American Medical Association, the results reveal that the restrictions caused physicians to switch from prescribing drugs that were more expensive and patent-protected to generic, significantly cheaper drugs.
Pharmaceutical sales representative visits to doctors, known as "detailing," is the most prominent form of pharmaceutical company marketing. Detailing often involves small gifts for physicians and their staff, such as meals. Pharmaceutical companies incur far greater expenditures on detailing visits than they do on direct-to-consumer marketing, or even on research and development of new drugs. Despite the prevalence of detailing and the numerous programs to regulate detailing, little was known about how practice-level detailing restrictions affect physician prescribing, until now.
Πέμπτη 4 Μαΐου 2017
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)